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关于csd回收分类清洗消毒工作流程的考核表

一、考核总则

（一）考核目的

为规范中心供应室（CSD）回收、分类、清洗、消毒全流程操作，落实院感防控核心要求，提升器械处理质量稳定性，保障临床诊疗安全，特制定本考核细则。本考核表严格依据《医院消毒供应中心管理规范》《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》等国家卫生健康委员会发布的行业标准制定，旨在通过量化考核明确操作边界、识别流程漏洞、推动持续质量改进，实现CSD工作的标准化、精细化、可追溯化。

（二）适用范围

本考核表适用于医院CSD所有从事器械回收、分类、清洗、消毒工作的在岗人员，包括回收员、分类员、手工/机械清洗员、消毒员、质量控制专员等；同时覆盖与核心流程配套的人员资质管理、设备运维、质量追溯、应急处置等辅助环节的考核。

（三）考核周期

1.日常考核：每月1次，由CSD内部质量控制小组负责实施，覆盖所有在岗人员及核心操作节点；

2.季度考核：每3个月1次，由医院感控科、护理部联合CSD质控小组组成考核组实施，为全流程综合性考核；

3.年度考核：每年1次，结合日常、季度考核结果及年度质量指标完成情况，进行年度工作总评。

（四）考核主体

1.日常考核主体：CSD质控小组（由CSD护士长、主管护师、资深消毒员组成），负责现场操作考核、台账检查、流程细节验证；

2.季度/年度