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复杂性区域疼痛综合征（CRPS）汇报人：疼痛科培训组

目录CRPS概述与定义病因与发病机制临床表现特征诊断标准体系多学科综合治疗预后评估与展望010203040506

CRPS概述与定义01

CRPS基本概念疾病定义复杂性区域疼痛综合征（CRPS）是一种继发于创伤或疾病后出现的临床综合征，特征为顽固性疼痛、营养障碍和运动功能障碍，疼痛程度与原发损伤严重程度不匹配。ICD-11分类定位在最新国际疾病分类中被归类为慢性原发性疼痛，与纤维肌痛等同属一类，强调其作为独立疾病而非单纯继发性症状的地位。历史命名演变CRPSⅠ型旧称反射性交感神经营养不良（RSD），Ⅱ型旧称灼痛（Causalgia），1994年国际疼痛研究协会（IASP）统一命名为CRPS以消除病因学假设的误导性。

CRPS临床分型Ⅰ型（无明确神经损伤）占CRPS病例约90%通常由轻微创伤、扭伤、骨折或手术诱发无直接神经损伤证据存在痛觉过敏和血管运动异常等典型表现Ⅱ型（伴明确神经损伤）由明确的周围神经损伤引起（如切割伤、挤压伤）疼痛区域与神经支配区一致常伴随灼烧感和异常性疼痛需通过电生理检查确诊

流行病学特征发病率数据对比0.005%-0.02%普通人群发病率基线水平4%-8%骨折或手外伤患者显著升高1%-15%神经损伤后CRPSⅡ型最高风险人口学特点40-60岁成年人高发女性占比显著高于男性（约3:1）上肢受累占主导（Ⅱ型病例