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各科疼痛专题汇报人：疼痛管理培训部

目录疼痛医学基础理论内科系统疼痛专题外科系统疼痛专题神经系统疼痛专题妇产科疼痛专题儿科疼痛专题疼痛综合管理策略01020304050607

疼痛医学基础理论01

疼痛的定义与分类疼痛是与实际或潜在组织损伤相关的不愉快感觉和情感体验按病程分类急性疼痛：持续时间短于3个月，多有明确病因慢性疼痛：持续或反复发作超过3个月，常伴心理改变临床意义准确分类是制定治疗方案的基础按病理机制分类伤害感受性疼痛：组织损伤刺激痛觉感受器神经病理性疼痛：神经系统损伤或功能障碍混合性疼痛：两种机制并存

疼痛评估工具与方法视觉模拟评分法（VAS）0-10分临床最常用数字评分法（NRS）患者自评0-10分操作简便，易于量化面部表情量表图示化评分适用于儿童及语言障碍患者疼痛部位与放射范围明确疼痛起源位置及是否向周围区域放射传导疼痛性质刺痛、钝痛、烧灼痛、酸痛、绞痛等不同性质加重与缓解因素体位变化、活动、按压等对疼痛程度的影响对睡眠和日常生活的影响评估疼痛对功能状态和生活质量的干扰程度认知障碍患者采用行为观察量表，通过面部表情、肢体动作、声音等行为指标综合评估婴幼儿采用FLACC评分，基于面部表情、腿部活动、活动度、哭闹、可安慰性五项指标

内科系统疼痛专题02

心血管系统疼痛心绞痛典型表现胸骨后压榨性疼痛，可向左肩、左臂放射诱因体力活动、情绪激动、寒冷刺激持续时间通常3-5分钟，