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2026年心理咨询师案例分析考试题库

案例一：一般心理问题——工作压力与适应障碍

【案例描述】

求助者，男性，32岁，某大型互联网公司项目经理。求助者已婚，育有一子（3岁）。近期因公司业务调整，接手了一个难度极高且时间紧迫的项目。求助者自述近一个月来，感到心烦意乱，入睡困难，且多梦易醒。白天工作时注意力难以集中，经常对着电脑发呆，担心项目无法按时交付，害怕被领导批评或失去工作。虽然项目进展尚可，但他总觉得“哪里不对劲”，频繁检查团队成员的工作成果，导致团队成员颇有微词。求助者承认自己脾气变大了，回家后因为一点小事就对妻子发火，事后又感到后悔内疚。求助者无重大躯体疾病史，无精神病史。家族无精神病史。

心理测验结果：

1.SDS（抑郁自评量表）：标准分58分；

2.SAS（焦虑自评量表）：标准分62分；

3.SCL-90（90项症状清单）：焦虑因子分2.8，人际关系敏感因子分2.5，其余因子分均低于2分。

【问题】

1.该求助者的主要症状表现有哪些？

2.根据案例提供的信息，对该求助者进行初步诊断，并说明诊断依据。

3.该求助者需要与哪些心理问题进行鉴别诊断？

4.针对该求助者，若使用认知行为疗法（CBT），请简述其原理及具体的咨询步骤。

5.若在咨询过程中，求助者透露出由于压力过大，偶尔会有“不想活了”的念头，但无具体计划，咨询师应如何处理？

案例二：严重心理问题——失恋后的情绪障碍