急诊黄体破裂腹腔出血护理规范.docx

急诊黄体破裂腹腔出血护理规范

一、急诊快速评估与分诊规范

1.1首诊即刻评估流程

接诊可疑黄体破裂患者后，立即启动急诊急救绿色通道，3分钟内完成核心生命体征评估：

意识状态评估：采用GCS评分快速判定意识水平，若GCS＜13分提示重度脑灌注不足，休克分级达Ⅲ级以上，需即刻启动休克抢救流程。

循环功能评估：1分钟内测量肱动脉无创血压、心率、指脉氧饱和度，同时触摸外周动脉（桡动脉、足背动脉）搏动强度，若收缩压＜90mmHg、脉压＜20mmHg、心率＞120次/分，或收缩压较基础值下降＞40mmHg，直接判定为失血性休克，优先处置。

出血风险初筛：同步询问末次月经时间（黄体破裂高发于月经周期第20