急性抽搐病历模版.docx

急性抽搐病历模版

姓名：张三性别：男年龄：45岁住院号：20240520017

科室：神经内科床号：12入院时间：2024-05-2015:30记录时间：2024-05-2016:30

入院方式：平车推入发病节气：小满过敏史：无药物及食物过敏史

联系地址：XX市XX区XX路XX号联系电话：13XXXXXXXXX

职业：个体经营者婚姻状况：已婚民族：汉籍贯：XX省XX市

费别：城镇职工医保病史陈述者：患者妻子（可靠程度：可靠）

主诉

突发全身强直-阵挛性抽搐伴意识丧失1小时余，发作后嗜睡。

现病史

患者于2024-05-2014:10在店铺劳作时（持续劳作约8小时