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基础护理与院感类（30个）

一、基础护理核心操作规范（15项）

1.生命体征测量规范

体温测量：腋温测量前需擦干腋窝汗液，嘱患者夹紧体温计，测量时间10分钟，正常范围36.0-37.0℃；口温测量前30分钟禁止进食冷热食物、吸烟，测量时闭口用鼻呼吸，测量时间5分钟，正常范围36.3-37.2℃；肛温适用于意识不清、婴幼儿患者，润滑肛表水银端插入肛门3-4cm，测量时间3分钟，正常范围36.5-37.7℃。脉搏测量：选择桡动脉为首选部位，异常脉搏、危重患者需测量1分钟，脉搏短绌患者由2名护士同时测量，一人听心率、一人测脉率，计时1分钟，记录方式为心率/脉率。呼吸测量：测量脉搏后保持诊脉手势，观