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患者转运安全管理工作规范

一、总则

1.1目的

为规范院内、院际患者转运全流程管理，降低转运过程中不良事件发生率，保障患者生命安全，明确各岗位人员职责、操作标准及应急处置流程，结合医疗机构管理相关法规及临床实际制定本规范。

1.2适用范围

本规范适用于各级各类医疗机构内部门诊、急诊、病区、医技科室、手术部之间的患者转运，以及跨医疗机构的院际转诊转运工作，覆盖所有需转运的急危重症、普通、特殊感染、孕产妇、新生儿等各类患者群体。

1.3核心原则

坚持“安全第一、评估先行、分级处置、全程负责”的原则，所有转运操作必须做到“三评估（转运前评估、转运中监测、转运后交接）、三核对（患者身份核对、病情核对、物品药品核对）、三告知（病情告知、风险告知、注意事项告知”，转运安全不良事件发生率需控制在0.5‰以下，危重患者转运不良事件发生率需控制在2%以下，转运交接信息准确率需达100%。

二、转运分级与职责划分

2.1转运风险分级

根据患者病情严重程度及转运风险，将转运分为三个等级：

Ⅰ级（极高危转运）：符合以下任意一项即为Ⅰ级：①需要有创/无创机械通气支持，转运前1小时内使用血管活性药物且剂量需持续调整；②意识状态为深昏迷（GCS评分≤8分）或随时可能发生呼吸心跳骤停；③存在活动性大出血（1小时内出血量≥400ml）；④严重心律失常（Ⅲ度房室传导阻滞、室性心动过速等）、急性心肌梗死、急性脑