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急诊腹腔穿刺并发症防控规范

一、总则

急诊腹腔穿刺是急危重症诊疗中常用的侵入性操作，主要用于腹腔积液性质鉴别、腹腔出血/感染诊断、腹腔减压及腹腔给药等场景。根据国内急诊操作数据统计，腹腔穿刺总体并发症发生率为1.2%~3.5%，其中严重并发症（如腹腔大出血、肠道穿孔、感染扩散）发生率为0.3%~0.8%，老年、凝血功能障碍、腹腔粘连患者并发症发生率可升高至5.7%~8.2%。为规范操作流程、降低并发症风险、保障医疗安全，结合急诊诊疗特点制定本规范，适用于各级医疗机构急诊场景下的诊断性及治疗性腹腔穿刺操作。

二、术前风险评估与禁忌症筛查

（一）核心评估维度

1.基础疾病与凝血功能评估

术前需常