血液透析患者的护理.pptxVIP

血液透析患者的护理汇报人：护理部

目录血液透析基础认知透析前护理准备透析中监测与护理透析后护理要点并发症预防与处理患者健康教育010203040506

血液透析基础认知01

血液透析的定义与原理血液透析是利用半透膜原理，通过弥散、对流和吸附作用清除体内代谢废物和多余水分的肾脏替代治疗方法弥散作用溶质从高浓度侧向低浓度侧移动清除小分子毒素依赖浓度梯度驱动对流作用溶质随溶剂移动清除中大分子毒素依赖跨膜压差驱动吸附作用膜表面吸附特定毒素分子选择性清除蛋白结合毒素增强某些特殊物质清除适应症范围急性肾损伤慢性肾衰竭终末期急性药物或毒物中毒严重水钠潴留与电解质紊乱

血液透析的适应症与禁忌症绝对适应症尿毒症脑病或心包炎严重高钾血症血钾≥6.5mmol/L严重代谢性酸中毒pH7.2容量负荷过重神经系统或心血管系统严重并发症导致急性肺水肿相对适应症慢性肾脏病5期GFR15ml/min营养状况恶化保守治疗无效禁忌症严重休克或低血压严重活动性出血严重心力衰竭未控制精神障碍无法配合治疗

透析前护理准备02

患者评估与准备病情评估生命体征监测：血压、心率、体温、呼吸体重测量：干体重与实际体重对比水肿程度评估：有无胸腔积液、腹水血管通路评估：动静脉内瘘或导管情况心理准备了解患者心理状态与焦虑程度解释透析过程与注意事项建立信任关系，缓解紧张情绪饮食准备透析前适量进食，避免空腹控制水分摄入，避免体重增长过多限制高