急性中毒（药物）病历模版.docx

急性中毒（药物）病历模版

住院病历

姓名：XXX性别：X年龄：XX岁民族：X婚姻状况：X

职业：XXX出生地：XX省XX市现住址：XX市XX区XX路XX号

联系电话：XXX入院日期：XXXX年XX月XX日XX时XX分

记录日期：XXXX年XX月XX日XX时XX分病史陈述者：患者家属（与患者关系：XX）

可靠程度：可靠

主诉：口服[具体药物名称，如：甲胺磷溶液/艾司唑仑片]约[XXml/XX片]后[意识不清/恶心呕吐伴头晕]XX小时。

现病史：患者于入院前XX小时（具体时间：XXXX年XX月XX日XX时XX分），因[情绪激动/误服/意外接触等，如：与家人争吵后自杀]，口服[药物全