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患者发生跌倒-坠床应急预案及处理流程

一、总则

（一）目的

规范全院住院患者跌倒/坠床事件的预防、应急处置与事后改进流程，最大程度降低跌倒/坠床所致伤害，保障患者安全，降低医疗不良事件风险。

（二）适用范围

全院所有临床科室、医技科室、门急诊、住院病区涉及的所有就诊、住院患者，涵盖自理患者、行动障碍患者、高龄患者、特殊治疗患者等所有群体，各级医护人员、陪护、后勤保障人员均需遵照执行。

二、风险分级与预防前置管控

跌倒/坠床的核心防控原则为“预防优先”，所有患者入院2小时内必须完成首次跌倒风险评估，评估采用国际通用的Morse跌倒风险评估量表，评估标准及分级如下：

1.低风险：总分＜25分，每周复评1次，落实基础预防措施

2.中风险：25分≤总分≤44分，每3天复评1次，落实强化预防措施

3.高风险：总分≥45分，每天复评1次，落实高危专项预防措施

当患者出现病情变化、手术、更换卧位、调整药物（使用利尿剂、降压药、镇静催眠药、降糖药等）、转床转科时，立即重新评估，动态调整风险分级防控措施。

具体预防措施分级落实要求：

（一）基础预防（适用于所有风险等级患者）

1.环境改造：病区走廊、卫生间、浴室安装扶手，地面保持干燥，有水渍、油污立即放置“小心地滑”警示标识，及时清理障碍物，夜间病区开启地灯/床头灯，保持通道照明亮度≥100lux，病床高度调整为患者足底可平稳接触地面的高度（