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患者肿瘤疼痛应急预案脚本

1适用范围

本预案适用于各级医疗机构（含三级医院、二级医院肿瘤科、疼痛科、急诊医学科、全科医疗科，以及社区卫生服务中心、临终关怀机构、居家镇痛服务机构）所有经病理或临床诊断明确的恶性肿瘤患者，覆盖住院治疗、门诊诊疗、居家镇痛随访全场景下，出现的中重度肿瘤疼痛、暴发性疼痛、疼痛危象等突发疼痛加重事件的应急处置，同时适用于肿瘤进展侵犯压迫、肿瘤治疗相关（手术、放化疗、靶向免疫治疗、介入治疗）、肿瘤并发症（病理性骨折、脊髓压迫、颅高压、脏器梗阻、穿孔）等各类病因导致的突发肿瘤疼痛的应急处理。

2应急组织机构及职责

2.1应急管理领导小组

以医疗机构肿瘤科主任为组长，疼痛科负责人、肿瘤科护士长为副组长，成员包括肿瘤科副主任医师以上医师、疼痛科主治医师、麻醉医师、护理组长、肿瘤专业临床药师。核心职责为：①负责本预案的制定、更新与落地，符合国家癌症疼痛规范化诊疗指南要求；②负责一级响应（疼痛危象、合并严重肿瘤急症）事件的指挥协调，人员调配，启动多学科联合会诊；③负责应急处置后不良事件的调查分析，总结改进预案。

2.2应急处置执行组

2.2.1医疗组：由经国家级/省级癌痛规范化培训考核合格的医师组成，负责突发疼痛的快速病因评估、分级判定、镇痛方案制定、紧急病因处置，按分级响应要求及时启动会诊。

2.2.2护理组：由经癌痛护理专项培训考核合格的护士组成，负责突