康复科护理技术服务规范及标准.docx

康复科护理技术服务规范及标准

一、基础护理操作服务规范及标准

（一）生命体征监测技术

1.操作规范

（1）操作前：核对患者姓名、床号、住院号，告知操作目的及注意事项；检查体温计水银柱在35℃以下，血压计袖带、汞柱/电子组件功能完好，环境温度控制在22~24℃，避免对流风直吹患者。

（2）操作中：腋温测量擦干腋下汗液，将体温计水银端置于腋窝深处，紧贴皮肤，嘱患者屈臂夹紧，测量10分钟；口温测量禁用于婴幼儿、精神异常、昏迷、呼吸困难、口鼻手术及不合作者，将水银端置于舌下热窝，嘱患者闭口用鼻呼吸，测量3分钟；肛温测量适用于极度消瘦、婴幼儿、昏迷患者，润滑肛表水银端，插入肛门3~4cm，测量3分钟。