康复理疗科感染防控管理制度及流程.docx

康复理疗科感染防控管理制度及流程

一、组织管理与责任体系

1.层级责任划分

成立康复理疗科感染管理小组，科主任担任组长，护士长担任副组长，配备1名专职感染监控护士、每治疗单元设1名兼职监控员，形成“组长-副组长-监控员-全体医护人员”四级责任体系：

组长：全面统筹科室感染防控工作，每季度组织1次感染防控专题工作会议，审核科室感染防控预案、流程，保障感染防控经费、物资到位，每年与全体人员签订《感染防控责任承诺书》，责任落实率100%。

副组长：负责日常感染防控工作推进，组织落实消毒隔离、物资管理、人员培训考核工作，每月开展1次科室感染防控专项督查，对发现问题建立台账，要求72小时内完成整改，整