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康复科工作制度

康复科实行首诊医师负责制，首诊医师须完成接诊、病史采集、体格检查、初步康复评估、诊疗方案制定及转诊衔接等全流程工作，不得因患者病情复杂、涉及多学科问题推诿拒诊。首诊医师对接诊患者的初步诊断、康复方案制定质量负责，对需要住院治疗的患者及时开具住院证，协调安排床位；对符合门诊康复指征的患者，制定规范的门诊康复计划，指导按时完成治疗；对超出本科诊疗范围、不适合康复干预的患者，及时转往相应科室，做好转诊记录和交接工作。首诊医师须在患者就诊当日完成所有诊疗记录，对急诊康复患者，如外伤后关节功能障碍、急性神经损伤等，须优先接诊，第一时间开展评估和紧急处理，不得延误。

康复科落实临床医疗与康复治疗团队结合的三级查房制度，临床三级查房按副主任医师（科主任）、主治医师、住院医师层级开展，住院患者入院后48小时内必须有主治医师查房，明确康复诊断和治疗方案；副主任医师及以上职称医师每周至少开展2次全科大查房，对疑难、危重患者进行重点评估，调整康复方案，检查下级医师病例书写、诊疗执行情况，提出指导意见。康复治疗团队实行治疗师长、责任治疗师、治疗师三级查房评定制度，责任治疗师每日对分管患者开展床旁查房，观察治疗反应，记录功能变化，及时向康复医师反馈病情；治疗师长每周组织一次全治疗组查房，对疑难病例的功能评定结果进行复核，优化治疗计划，规范治疗操作。所有查房内容须及时准确记录在病例或治疗档案中