护士健康教育工作量绩效考核调研报告（简版）.docx

护士患者健康教育工作量在绩效考核中的核算现状与落地路径

深度调研报告（简版）

2026年7月13日

第一章调研总述与整体现状

1.1调研背景与问题提出

2020年6月1日《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》正式实施，以法律形式明确了健康教育在医疗卫生服务中的基础地位，要求医疗机构及其医务人员对患者进行健康教育。《护士条例》（2008年颁布、2020年修订）第十七条更显性规定：护士有义务参加公共卫生和疾病预防控制工作，其中患者健康教育是核心构成。

然而，法律义务的清晰性与考核核算的模糊性之间存在显著断裂。本调研聚焦一个具体问题：护士承担的患者健康教育工作量，在现行绩效考核体系中如何核算、核算到了什么程度、存在哪些结构性缺失。这一问题之所以重要，是因为核算方式直接决定资源分配，而资源分配决定行为取向——当健康教育在绩效中看不见，它就会在临床中被做不像。

调研覆盖全国6个省域、23家医疗机构（三级医院9家、二级医院8家、社区卫生服务中心6家），采用制度文本分析、护士问卷访谈、绩效方案比对的三角验证方法。下文所有结论均基于实证材料，不做无据推断。

1.2整体现状判断

调研揭示的核心事实是：健康教育在护士绩效考核中处于有义务、无核算的制度性盲区。具体表现为三个层面的错位：

法律层面义务清晰，考核层面权重缺失。法律法规明确要求护士开展健康教育，但现行绩效考核方案中，健康教育