外科护理学_第二十一章.pptxVIP

第一节 解剖生理概要【胆道系统的解剖】（一）肝内胆管起始于肝内毛细胆管，汇集成小叶间胆管、肝段、肝叶胆管和肝内左右肝管。其行径与肝内门静脉和肝动脉分支基本一致，三者由同一结缔组织鞘（Glisson鞘）包裹。（二）肝外胆管包括肝外左右肝管、肝总管、胆囊、胆囊管和胆总管。下一页返回

第一节 解剖生理概要【胆道系统的生理功能】?胆道系统具有分泌、贮存、浓缩和输送胆汁的功能，对胆汁排入十二指肠有重要的调节作用。（一）胆汁的生成、分泌和代谢1.胆汁的生成和成分肝细胞、胆管每日分泌胆汁约为800~1200ml。以肝细胞分泌为主，约占3/4。2.胆汁的生理功能（1）乳化脂肪：胆盐入肠道后与食物中的脂肪结合使之形成能溶于水的脂肪微粒，有利于肠黏膜的吸收。上一页下一页返回

第一节 解剖生理概要（2）协助脂溶性维生素的吸收：胆汁刺激胰酶的分泌并使其被激活，促进脂肪、胆固醇和维生素A、D、E、K的吸收。（3）抑制肠内致病菌的生长和内毒素生成。（4）刺激小肠和结肠蠕动。（5）中和胃酸等。3.胆汁分泌的调节受神经内分泌调节。4.胆汁的代谢胆汁中的胆汁酸（盐）由胆固醇在肝内合成，随胆汁分泌至胆囊内贮存并浓缩。（二）胆囊的生理功能胆囊的生理功能包括浓缩、储存、排出胆汁和分泌功能。上一页返回

第二节?胆石病一、概述【病因】?多数学者认为胆石症主要与胆道感染、代谢异常、致石基