外科护理学_第十八章.pptxVIP

第一节 解剖生理概要【结肠的解剖和生理】结肠的肠壁由黏膜、黏膜下层、肌层和浆膜构成，有结肠袋、结肠带、肠脂垂三个解剖标志。在盲肠入口处，有黏膜和环行肌折叠成的回盲瓣，能阻止大肠内容物反流入小肠，并控制食物残渣进入大肠的速度，保证食物在小肠内充分消化吸收，但回盲瓣的存在也可使结肠梗阻容易发展为闭袢性肠梗阻。下一页返回

第一节 解剖生理概要结肠左、右侧的血液供应不同：左半结肠由肠系膜下动脉供应，分出结肠左动脉和数支乙状结肠动脉。右半结肠的血液由回结肠动脉、结肠右动脉和结肠中动脉供应，这些动脉分支均来自肠系膜上动脉；结肠的静脉与动脉伴行，分别经肠系膜上、下静脉汇入门静脉。结肠的淋巴结分为结肠上淋巴结、结肠旁淋巴结、中间淋巴结和中央淋巴结四组。左、右半结肠的淋巴汇入中央淋巴结后，引流入腹主动脉周围的腹腔淋巴结。上一页下一页返回

第一节 解剖生理概要【直肠肛管的解剖和生理】直肠位于盆腔的后下部，上接乙状结肠，下连肛管，全长约12~15cm。直肠上端与结肠粗细相似，下部扩大成直肠壶腹，是粪便暂存的部位。直肠以腹膜反折为界分为上段和下段，上段直肠的前面和两侧有腹膜覆盖，此处为腹膜腔的最低位。下段直肠全部位于腹膜外。直肠的肌层分为外层纵肌和内层环肌两层，纵肌层下端与肛提肌和内、外括约肌相连；环肌层在直肠下端增厚成为肛管内括约肌，属不随意肌，有协助排便的功能，但无括约肛