口腔科门诊不良事件上报管理制度.docxVIP

口腔科门诊不良事件上报管理制度

一、总则

（一）制度目的

为规范口腔科门诊不良事件管理，及时发现、分析、控制医疗安全风险，保障患者就医安全，提升医疗服务质量，根据《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构不良事件报告制度》《口腔医疗安全管理规范》等法律法规及行业规范，结合本机构口腔科门诊实际，制定本制度。

（二）适用范围

本制度适用于口腔科门诊所有医务人员（含执业医师、执业助理医师、护士、技师、规培生、进修生、实习生、工勤人员）、行政管理人员，以及在口腔科门诊开展的所有诊疗活动、护理操作、设备运行、药品器械使用、院感防控、信息系统运行等全流程环节发生或潜在发生的不良事件。

（三）不良事件定义

本制度所指不良事件，是指口腔科门诊诊疗活动及运行管理过程中，发生的或未发生但可能导致患者损害的任何非预期事件，分为已发生不良事件、潜在不良事件（安全隐患）两类，具体涵盖：

1.医疗不良事件：因诊疗行为、诊断治疗方案偏差导致的患者损害事件；

2.护理不良事件：护理操作、护理管理过程中发生的非预期事件；

3.药械不良事件：口腔类药物、植入性材料、口腔设备器械导致的不良事件；

4.院感不良事件：口腔科门诊发生的院内感染事件；

5.安全不良事件：跌倒、坠床、火灾、信息泄露、暴力伤医等非诊疗类安全事件。

（四）工作原则

1.自愿性原则：鼓励所有人员主动上报不良事件，不因主动上报处罚上报人，仅对瞒报