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口腔正畸活动矫治器技术操作规范

1术前准备

1.1病例选择与适应证评估

活动矫治器适用于以下临床场景：

（1）乳牙期、替牙期的简单错颌畸形矫治，包括乳牙期前牙反颌（颌骨位置基本正常，仅存在牙性移位）、替牙期轻度拥挤（拥挤度4mm）、上下颌牙弓宽度不调（宽度差2~4mm）、不良习惯导致的错颌畸形（咬唇、吮指、口呼吸等）；

（2）功能性错颌畸形的早期矫治，比如下颌功能性后退、轻度上颌发育不足；

（3）正畸-修复联合治疗中基牙预备后的暂时性间隙调整、保持阶段的牙位保持；

（4）成人轻度错颌畸形的姑息性矫治，患者不能接受固定矫治者。

禁忌证包括：重度骨性错颌畸形、牙列重度拥挤（拥挤度≥8mm）、严重牙周病未控制、患者不能配合摘戴清洁、精神疾病无法依从治疗。

1.2器械与材料准备

器械：牙科常规检查器械（口镜、探针、镊子）、藻酸盐印模材调拌刀、硅橡胶印模材注射头、石膏调拌碗、技工剪、红蓝咬颌纸、游标卡尺（精度0.01mm）、测力计；

材料：藻酸盐印模材/加聚型硅橡胶印模材、超硬石膏、自凝树脂/热凝树脂、不锈钢钢丝（直径0.5~0.8mm，卡环常用0.5~0.7mm，弹簧常用0.4~0.6mm）、镍钛推簧、separation弹簧、玻璃离子粘接剂、蜡片、分离剂、打磨抛光材料。

1.3术前处理

术前全口口腔检查，全口曲面断层片、头颅侧位片拍摄，必要时拍摄锥形束CT，制取精准印模，灌注超