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老年人翻身制度

为规范老年人翻身照护操作，预防压疮发生，改善卧床老年人呼吸循环功能，提升照护质量，保障老年人身体健康与生命安全，结合老年人身体特点及照护实际，制定本制度。

一、总则

（一）适用范围

本制度适用于养老服务机构、医疗机构老年病区、社区居家照护场景下所有卧床、半卧床及活动受限的老年人，包括但不限于慢性病卧床患者、术后康复患者、认知障碍老年人、骨折固定患者等。

（二）核心原则

1.评估先行：实施翻身操作前必须完成全面的风险评估，根据评估结果制定个体化翻身方案；

2.风险防控：优先预防压疮、剪切力损伤、体位性低血压等并发症，兼顾老年人舒适感；

3.个体化照护：根据老年人的身体状况、压疮风险等级、病情需求调整翻身间隔、体位及支撑方式；

4.安全规范：严格遵循操作流程，避免拖、拉、拽等动作，确保老年人身体轴线稳定。

二、翻身评估体系

（一）压疮风险评估

统一采用Braden压疮风险评估量表进行评估，评估内容及得分标准如下：

1.感知能力：1分=完全丧失（对疼痛刺激无反应），2分=严重受限（仅对疼痛有反应），3分=轻度受限（对指令有反应），4分=完全不受限；

2.潮湿程度：1分=持续潮湿（皮肤经常处于潮湿状态），2分=经常潮湿（每班需更换床单≥2次），3分=偶尔潮湿（每班更换床单1次），4分=很少潮湿（皮肤保持干燥）；

3.活动能力：1分=卧床不起，2分=局限于床上，