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2026年护士执业资格考试冠心病护理与心梗急救

心绞痛与心肌梗死的识别、监护与抢救配合

冠心病是中老年人最常见的心血管疾病之一，心肌梗死更是直接危及生命的急症。护理重点涵盖病情评估、胸痛鉴别、用药监护、心梗急救配合以及康复指导。本文聚焦冠心病从稳定期到急性发作的全过程护理要点，特别强调心梗急救中护士的角色与配合流程，帮助考生建立快速反应和系统管理的双重视角。

一、考试概况与命题趋势

冠心病护理在考试中主要考查心绞痛与心梗的鉴别、硝酸甘油的使用规范、心梗急症处理流程、溶栓与抗凝治疗监护。近年命题倾向于以胸痛为主诉的病例分析，要求考生根据症状和心电图变化判断疾病类型并选择护理措施。

心梗急救配合是实践能力科目的重要考点，涉及吸氧、建立静脉通路、心电监护、止痛镇静、溶栓评估等多个环节。多个操作为串行步骤，先后顺序是考试中的经典失分点。

建议把冠心病按稳定期管理、急性发作处理、康复指导三阶段分别复习。心梗急救是重中之重，每个步骤的逻辑依据都要理解，这样才不会在排序题中出错。

冠心病的危险因素如高血脂、吸烟、糖尿病、高血压等往往在健康教育题中出现，回答时要综合分析多重因素的共同作用，而不是孤立强调某一个因素。

病种

关键表现

护理重点

稳定性心绞痛

劳累诱发、休息缓解

硝酸甘油舌下含服

不稳定性心绞痛

静息时也可发作

监护与调整治疗

急性心梗

持续胸痛不缓解

急救配合与溶栓

二、冠心病与心梗