门诊内镜中心消杀落地应用规范.docx

门诊内镜中心消杀落地应用规范

一、消杀管理组织与职责

1.组织架构

成立由内镜中心主任、感控护士、内镜医师、消杀专职人员、后勤保障人员组成的消杀管理小组，主任为第一责任人，感控护士为专职督导人，负责消杀流程制定、人员培训、日常质控、异常事件处置。小组成员职责划分到岗到人，每月召开1次感控例会，梳理消杀环节风险点，优化落地流程。

2.人员资质

所有从事内镜清洗消杀的人员需接受不少于40学时的专项理论+实操培训，考核内容包括内镜结构认知、消毒剂浓度配比、消杀流程操作、职业防护要点、生物监测方法5项，考核合格后持证上岗。在岗人员每半年开展1次复训考核，考核不合格者暂停消杀岗位工作，补考合格后方可