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妊娠期肝内胆汁淤积瘙痒分级护理指南

一、疾病基础认知

1.1定义与发病特征

妊娠期肝内胆汁淤积症（IntrahepaticCholestasisofPregnancy,ICP）是妊娠中晚期特有的肝胆疾病，核心病理特征为肝细胞胆汁分泌、排泄障碍，胆汁酸反流入血引发全身多系统症状。全球发病率为0.2%~2.5%，我国长江流域发病率达1.5%~4.0%，具有复发性、家族聚集性特点，既往ICP病史、多胎妊娠、慢性肝胆疾病、家族ICP病史为高风险因素，70%以上病例发生于妊娠28周后，早发型（28周）占比15%~20%。

1.2瘙痒的发生机制

血清总胆汁酸（TBA）水平升高是瘙痒的核心致病因