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术后切口裂开急诊临时处置指南

一、定义与分类

术后切口裂开是外科手术常见严重并发症，指手术切口的筋膜层、肌层或全层组织出现分离，常发生于术后1~2周，其中70%以上的病例集中在术后第5~8天。根据裂开深度可分为三类：

1.部分层裂开：仅皮肤或皮下组织分离，深部筋膜层保持完整，发生率约占切口裂开总病例的45%，多与皮肤缝合不良、皮下脂肪液化相关，整体预后较好，极少继发严重感染或器官突出。

2.全层裂开：皮肤、皮下、筋膜、肌层全层分离，但腹膜仍保持完整，占比约35%，常伴随切口剧烈疼痛、渗液突然增多，若处置不及时可进展为脏器脱出。

3.脏器脱出（切口疝出）：全层组织包括腹膜均裂开，腹腔内器官