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中国半月板损伤诊疗指南（2025版）

1.前言

随着全民健身运动的普及以及人口老龄化趋势的加剧，膝关节半月板损伤已成为骨科与运动医学领域最常见的疾病之一。半月板作为膝关节内重要的纤维软骨组织，承担着传导载荷、维持关节稳定及润滑关节等关键功能。一旦发生损伤，不仅会导致膝关节疼痛、肿胀及功能障碍，若未能得到及时规范的诊疗，还将加速膝关节的退行性改变，严重影响患者的生活质量。

近年来，生物力学、影像学技术及关节镜微创手术取得了飞速发展，对于半月板损伤的病理生理机制、修复潜力及治疗策略的认识发生了深刻变化。为了进一步规范我国半月板损伤的诊疗行为，提高临床疗效，保障医疗安全，依据国内外最新循证医学证据，结合我国临床实践现状，特制定《中国半月板损伤诊疗指南（2025版）》。本指南旨在为各级医疗机构医务人员提供科学、规范的诊疗建议，强调个体化治疗与精准康复相结合的重要性。

2.半月板的解剖与生物力学基础

理解半月板的解剖与生物力学特性是制定合理治疗方案的前提。半月板位于股骨髁与胫骨平台之间，内侧呈“C”形，外侧呈“O”形。其主要由水（约占70%）、胶原纤维（主要为I型胶原）及蛋白多糖组成。胶原纤维的排列具有高度特异性，环行纤维主要承受张力，而放射状纤维则连接环行纤维，防止其分离。

半月板的外周约10%-30%区域被称为“红区”，该区域血供来自膝内、外侧动脉的毛细血管网，具备自行愈合或缝合修复的生