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- 2026-07-17 发布于四川
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一、当事人信息
甲方为进行麻醉手术服务的医疗机构,具备合法的医疗机构执业许可证,并拥有专业的麻醉医师团队及手术设备。甲方住所地为________,联系方式为________,法定代表人为________。甲方在医疗麻醉领域拥有丰富的临床经验,能够为手术患者提供安全、有效的麻醉服务。
二、协议事由
甲乙双方经充分协商,就乙方接受甲方提供的麻醉手术服务事宜达成一致意见。甲方承诺为乙方提供专业的麻醉手术服务,确保手术过程安全可靠;乙方承诺积极配合甲方进行麻醉手术,并承担相关费用。为明确双方权利义务,特签订本协议,以资共同遵守。
三、协议条款
1.就麻醉手术服务内容,双方约定如下:
1.1甲方将为乙方提供全身麻醉、椎管内麻醉或局部麻醉等麻醉服务,具体麻醉方式由甲方根据乙方身体状况及手术需求确定。
1.2乙方应如实告知甲方自己的健康状况,包括过敏史、既往病史、药物使用情况等,如有隐瞒,导致麻醉手术出现意外,乙方应承担相应责任。
2.就麻醉手术费用,双方约定如下:
2.1乙方向甲方支付麻醉手术费用人民币________元(大写:________元整),该费用包含麻醉药品费、麻醉医师劳务费、麻醉设备使用费等。
2.2乙方应于术前________日内支付全部麻醉手术费用,甲方在收到费用后提供相应服务。若乙方未按时支付费用,甲方有权暂停或终止麻醉手术服务。
3.就麻醉手术风险,双方约定
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