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新生儿呛奶窒息急救处置预案

一、总则

1.1编制目的

呛奶窒息是新生儿期最常见的急危重症之一，据中国妇幼保健协会2023年新生儿窒息急救质控数据显示，新生儿呛奶窒息占新生儿居家窒息死亡的62.3%，占院内非产时新生儿窒息事件的41.7%，呛奶后4分钟内开展有效急救可将生存率提升至90%以上，10分钟后急救生存率不足10%，正确规范的急救处置可有效降低致死率、致残率。本预案明确新生儿呛奶窒息的分级判断、急救流程、分工配合、后续处置与预防管理，为各级医疗机构产科、新生儿科、基层医护人员以及新生儿照护者提供标准化操作依据，最大程度降低不良预后。

1.2适用范围

本预案适用于各级医疗机构产科病房、新生儿病房、产房、门诊，以及社区卫生服务中心、托育机构、家庭等场景下足月新生儿、早产儿（胎龄≥28周）因呛奶引发的轻重度窒息急救处置，不适用于羊水吸入性肺炎、胎粪吸入综合征等产时吸入性窒息的专项处置。

1.3术语定义

（1）新生儿呛奶：新生儿吃奶过程中或吐奶后，乳汁误入气道引发的咳嗽、呼吸窘迫等症状；

（2）轻度呛奶窒息：新生儿吸入少量乳汁，气道部分阻塞，表现为刺激性呛咳、面色略红或轻微发绀，自主呼吸存在，心率≥100次/分；

（3）重度呛奶窒息：大量乳汁进入气道，气道完全阻塞，表现为面色发绀、意识丧失、自主呼吸微弱或消失，心率100次/分；

（4）海姆立克急救法（新生儿版）：针对新生儿气道