早产儿精细化护理工作手册.docx

早产儿精细化护理工作手册

一、入室即刻精细化护理

1.快速分诊评估：早产儿定义为胎龄37周、出生体重2500g的新生儿，其中极低出生体重儿（VLBWI）出生体重1500g，超低出生体重儿（ELBWI）出生体重1000g。入室后立即按ABC流程评估：气道通畅性、呼吸频率与节律、心率、肤色、肌张力，快速完成阿普加评分，对窒息患儿立即启动复苏流程。

2.标准化初始处理：对胎龄32周、生命体征稳定的早产儿，延迟脐带结扎30~60秒，可增加新生儿循环血量与铁储备，降低颅内出血与坏死性小肠结肠炎发生率。出生后立即用预热无菌毛毯擦干全身皮肤，ELBWI需用透明聚乙烯保鲜膜从颈部到足完全包裹，减少体热丢失