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产房深静脉血栓现场处置方案演练脚本

一、演练背景与目的设定

本次演练旨在全方位提升产房医护人员对孕产妇深静脉血栓（DVT）形成及急性肺栓塞（PE）的早期识别、紧急救治与团队协作能力。孕产妇处于高凝状态，是静脉血栓栓塞症（VTE）的极高危人群，一旦发生产后突发性胸闷、呼吸困难或下肢不对称肿胀，若未能及时处置，将严重威胁母婴生命安全。演练将模拟一例高危产妇在分娩后突发下肢深静脉血栓，进而演变为疑似肺栓塞的危急重症场景，重点考察医护人员的预警意识、体格检查规范性、抗凝溶栓决策的准确性以及心肺复苏（CPR）与高级生命支持（ACLS）的衔接流畅度。通过沉浸式模拟，强化“时间就是生命”的急救理念，优化产房急救绿色通道流程，确保在实际临床工作中能够做到“早发现、早诊断、早干预”。

二、演练角色与职责分配

为确保演练真实有效，设定以下核心角色，各司其职，模拟真实临床环境下的多学科协作模式（MDT）。

角色名称

承担职责描述

关键行动点

演练总指挥（科主任）

负责演练整体节奏把控，发出突发指令，评判处置效果

决定启动应急预案，调配全院资源，最终点评

一线助产士（发现者）

负责产后母婴监护，最早发现产妇异常体征

测量生命体征，观察腿围，进行初步疼痛评估，呼叫医生

值班产科医生（首诊）

负责初步体格检查，开具紧急检查单，启动抗凝

下肢查体（Homan征等），评估Wells评分，医嘱下达

麻醉科医生