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纵隔内重要血管与神经汇报人：解剖学教研室

目录纵隔解剖概述与分区上纵隔重要血管中纵隔心脏与大血管前纵隔血管神经后纵隔血管与神经临床应用要点010203040506

纵隔解剖概述与分区01

纵隔的定义与位置胸腔中部核心位置上界→下界胸廓上口至膈关键区域诊断与手术重点纵隔定义纵隔是两侧纵隔胸膜之间所有器官和组织的总称，位于胸腔中部边界范围上界：胸廓上口下界：膈前界：胸骨和肋软骨内侧后界：脊柱胸段两侧：纵隔胸膜临床意义纵隔内结构复杂，是胸部疾病诊断和手术的重要解剖区域

纵隔的分区方法分区位置主要内容物上纵隔胸廓上口至胸骨角平面主动脉弓、上腔静脉、气管、食管、胸腺前纵隔胸骨与心包之间淋巴组织、胸腺遗迹、脂肪中纵隔心包所在区域心脏、心包、膈神经、心包膈血管后纵隔心包与脊柱之间食管、胸主动脉、奇静脉、迷走神经、胸导管三分法将前纵隔和中纵隔合并为前纵隔，适用于影像学描述四分法临床常用上纵隔、前纵隔、中纵隔、后纵隔四个独立分区，解剖定位精确

上纵隔重要血管02

主动脉弓及其分支头臂干短粗，为三大分支中最短者于右侧胸锁关节后方分叉分为右颈总动脉和右锁骨下动脉主动脉弓三大分支起点位于上纵隔，从右侧第2胸肋关节上缘水平，呈弓状弯向左后方1头臂干：短粗，向右上方走行2左颈总动脉：直接起自弓部，上行至颈部3左锁骨下动脉：直接起自弓部，向左上肢供血左锁骨下动脉直接起自主动脉弓左端向左上肢及左侧壁胸供血与左颈总