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子痫风险评估量表

一、量表适用范围与评估时机

（一）适用人群

本量表适用于所有妊娠≥6周的孕妇，包括自然妊娠、辅助生殖技术妊娠、单胎及多胎妊娠人群，同时覆盖孕前即存在基础疾病、既往不良妊娠史的高风险人群，不适用于妊娠前已确诊慢性高血压合并靶器官损伤（如肾功能衰竭、心功能Ⅲ级及以上）且妊娠禁忌症明确的人群。

（二）评估时机

1.首次产前检查（妊娠6~13??周）完成首次基线评估；

2.妊娠19~24??周完成第二次动态评估；

3.妊娠28~32??周完成第三次终末筛查；

4.出现头痛、视物模糊、上腹部疼痛、下肢水肿突发加重等可疑子痫前期症状时，立即启动紧急评估。

二、风险分层标准

本量表采用加权累计计分制，总分范围0~56分，根据得分将风险分为3层：

低风险：0~5分，子痫前期总体发生率1.5%；

中风险：6~15分，子痫前期总体发生率8%~12%，其中早发型子痫前期（34周发病）占比15%；

高风险：≥16分，子痫前期总体发生率35%~42%，其中早发型子痫前期占比45%以上。

三、评估维度与计分规则

（一）人口学与社会因素（总分0~7分）

评估指标

指标定义

计分

循证依据

年龄

妊娠时实际年龄

25岁：0分；25~34岁：1分；≥35岁：3分

WHO大样本队列数据显示，≥35岁孕妇子痫前期风险是25~29岁人群的2.6倍，18岁孕妇风险升高1.8倍（本量表18岁参照≥3