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中医儿科常见病防治指南（2024年版）

一、急性上呼吸道感染（普通感冒）

1.流行病学

根据中华中医药学会儿科分会2023年全国19个省市三级中医院儿科门诊抽样调查数据，我国14岁以下儿童急性上呼吸道感染年发病率为128.5‰，占儿科门诊就诊总量的62.3%，居儿科常见病首位。该病可发生于任何季节，冬春季发病率占全年的71.2%，好发于6月龄~6岁儿童，该年龄段儿童免疫系统尚未发育完善，体温调节能力差，易受外邪侵袭。

2.病因病机

中医认为本病病位在肺卫，病机为卫表失和、肺失宣肃，病因分为外感六淫与时行邪毒，临床以风寒、风热、暑湿、时行四类证型最为多见。小儿“阳常有余”，感邪后易从热化，故风热证占临床的60%以上。

3.辨证防治

（1）风寒束表证

主症：恶寒重，发热轻，无汗，鼻塞流清涕，喷嚏咳嗽，痰稀色白，咽痒不红，舌淡红，苔薄白，指纹浮红，脉浮紧。

治法：辛温解表，宣肺散寒

推荐方药：荆防败毒散加减。剂量参考：1岁以内：荆芥3g、防风3g、羌活2g、柴胡3g、前胡3g、茯苓3g、甘草2g；1~3岁：荆芥5g、防风5g、羌活3g、柴胡5g、前胡5g、茯苓5g、甘草3g；3~6岁：荆芥6g、防风6g、羌活4g、柴胡6g、前胡6g、茯苓6g、甘草3g；6岁以上剂量酌情增加1/3。每日1剂，水煎分2次温服，服药后可啜温粥助药力发汗，避免大汗。

推荐中成药：荆防颗粒，1岁以内每次1/