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中医皮肤科湿疹荨麻疹中医诊疗规范

一、诊断标准

（一）中医诊断标准

参照《中华人民共和国国家标准·中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.8-94）制定：

1.湿疹

急性湿疹：皮损呈多形性，可见红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗液，边界不清，对称分布，瘙痒剧烈，舌质红，苔白或黄腻，脉滑或弦数。

亚急性湿疹：红肿渗液减轻，皮损以丘疹、鳞屑、结痂为主，仍有剧烈瘙痒，舌质淡红，苔薄白或微腻，脉弦缓。

慢性湿疹：皮损肥厚粗糙，呈苔藓样变，色素沉着或减退，瘙痒阵发性发作，病情迁延反复，舌质淡，苔白，脉濡或细。

2.荨麻疹

急性荨麻疹：起病急骤，皮肤出现大小不等风团，颜色鲜红或苍白色，瘙痒剧烈，可伴发热、腹痛、腹泻或喉头水肿，病程≤6周，舌质红，苔薄黄或白腻，脉浮数或滑数。

慢性荨麻疹：风团反复发作，病程＞6周，瘙痒时轻时重，多伴全身气血阴阳失调表现，舌质淡或暗，苔薄白，脉细或涩。

（二）西医诊断标准

参照《中国湿疹诊疗指南（2011版）》《中国荨麻疹诊疗指南（2018版）》制定：

1.湿疹

临床表现：根据病程分期具备对应急性期、亚急性期、慢性期皮损特征，瘙痒显著，对称分布，反复发作，慢性期有苔藓样变。

组织病理学：急性期表现为表皮海绵水肿、水疱形成，真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润；慢性期表现为表皮角化过度、角化不全，棘层肥厚，真皮浅层胶原纤维增生，血管周围炎症细胞浸润。

2.荨麻疹

临