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子宫破裂应急演练脚本

一、演练基本信息

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演练时间

202X年X月X日14:30-16:00

演练地点

妇产科住院部产房、急诊手术室

演练目的

检验产科团队对子宫破裂的早期识别能力、多学科协作应急处置流程规范性、急救设备药品调配效率，优化救治节点，降低孕产妇及围产儿死亡率

参演人员

产科副主任医师1名、产科主治医师2名、产科住院医师1名、助产士3名、麻醉科主任医师1名、手术室护士2名、新生儿科副主任医师1名、输血科主治医师1名、检验科技师1名、护理部质控专员1名（兼观察员）

病例设定

孕妇32岁，G3P1，既往2019年子宫下段剖宫产史，本次妊娠孕周38+2周，因“不规律下腹疼痛2小时”入院，入院生命体征平稳，胎心率142次/分，子宫下段无压痛，超声提示子宫下段肌层厚度2.1mm，患者及家属要求阴道试产，予严密监测下引产。

二、演练具体流程

场景1：预警识别阶段（14:30-14:35）

现场布置：产房2号产床，孕妇平卧，持续心电监护、胎心监护连接中，左侧有催产素静脉通路（滴速8滴/分，0.5%浓度），助产士张XX床边值守。

1.14:30孕妇突发呼痛：“医生我肚子突然像被撕开一样疼，喘不上气！”同时伴随烦躁不安、面色苍白，额头出冷汗。

2.助产士张XX立即上前，第一时间查看胎心监护仪：宫缩曲线呈强制性高张状态，宫内压达75mmHg，胎心率骤降至78次/分，无减速