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医院内镜治疗中心建设中心建设中心建设管理规范（2025年）

第一章总则

为适应现代医疗技术快速发展需求，进一步规范医院内镜治疗中心的建设与管理工作，提升内镜微创诊疗技术水平，保障医疗质量与患者安全，根据国家卫生健康委员会及相关部委发布的最新医疗卫生法律法规、部门规章及行业标准，结合内镜技术临床应用的最新进展，特制定本规范。本规范旨在明确内镜治疗中心在机构设置、人员配备、建筑布局、设备设施、临床诊疗、感染控制、质量控制及教学科研等方面的标准化要求，推动内镜治疗中心向专业化、规范化、智能化方向发展。

本规范适用于各级各类医疗机构（包括综合医院、专科医院等）内镜治疗中心的新建、改建、扩建及日常运行管理。医疗机构应将内镜治疗中心建设纳入医院总体发展规划，提供必要的资金、场地及人员保障，确保内镜诊疗工作安全、高效、有序开展。内镜治疗中心的建设应坚持“以患者为中心、以质量为核心、以安全为底线”的原则，充分融合现代信息技术与先进医疗设备，实现诊疗流程的精细化管理和全流程闭环追踪。

第二章机构设置与人员配备

内镜治疗中心应实行集中式统一管理，避免分散诊疗带来的感控风险与资源浪费。中心应设立完整的管理架构，实行科主任负责制。根据医院规模与内镜诊疗量，可下设诊疗组、护理组、麻醉组、清洗消毒组及工程技术组。规模较大的中心可进一步按亚专科细分，如消化内镜组、呼吸内镜组、普通外科内镜组等，但必须统一接受