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内科常见护理操作流程与评分标准（二）

五、电子支气管镜检查护理配合

【目的】

1.确定侵犯气管、支气管病变部位和范围。

2.明确肺部疾病的病理和细胞学诊断。

3.清除阻塞气道的分泌物或气管内异物。

4.进行气管、支气管内的介入治疗。

【用物准备】电子支气管镜一套、治疗盘、一次性治疗巾、无菌棉签、皮肤消毒剂、砂轮、无菌手套、弯盘、无菌纱布、无菌注射器、载玻片、集痰器、石蜡油、75%酒精、喷药壶、清洁戴盖玻璃瓶（内装适量甲醛）、注射用水、生理盐水、氧气吸入用物、心电监护用物、负压吸引用物；遵医嘱备麻醉药品、止血药及介入治疗药物；备好急救设备及药物。

【操作流程及评分标准】

流程

操作要求

量分

扣分

1

职业

规范

符合护士职业规范要求

2

2

核对

查对医嘱

2

3

评估

（1）护士洗手，解释

（2）了解患者意识状态、年龄、病情、生命体征、有无义齿、配合程度

（3）胸部X线片或CT片占位改变或阴影的位置及相关检查结果

（4）对操作的认知程度及心理反应

2

4

2

2

4

准备

（1）护士：洗手，戴口罩

（2）用物：检查并备齐用物，药物按医嘱准备

（3）患者:知晓检查的目的、方法、注意事项、配合要点；禁食、禁水4~6小时

（4）环境：整洁安静、安全、温湿度适宜，光线充足，关闭门窗

2

2

4

4

5

操作

（1）核对，解释(如有活动性义齿应取下）

（2）确认已签手术同意书

（3