密闭式静脉输血操作流程与评分标准.docxVIP

密闭式静脉输血操作流程与评分标准

【目的】

1.补充血容量，增加有效循环血量，改善血液循环。

2.补充红细胞，纠正贫血。

3.补充各种凝血因子、血小板，改善凝血功能。

4.输入新鲜血液，补充血浆蛋白，改善营养状态。

5.补充抗体、补体等血液成分，增加机体抵抗力。

6.排除有害物质，改善组织器官的缺氧状态。

【用物准备】基础治疗盘用物一套、弯盘、血液制品、配血单、生理盐水、注射器和针头、止血带、治疗巾、无菌棉签、胶布、医嘱卡、输液卡、砂轮、开瓶器、一次性输血器一套、另备输液架、笔、手表、一次性手套。

【操作流程及评分标准】

流程

操作要求

量分

扣分

1

职业

规范

符合护士职业规范要求

2

2

核对

查对医嘱

2

3

评估

（1）护士洗手，查对

（2）询问了解患者身体状况，有无输血史及不良反应，肢体活动能力，合作程度

（3）穿刺部位的皮肤、血管状况

2

2

2

（4）告知目的、方法、配合方法

（5）嘱患者排便

2

2

4

准备

（1）护士：洗手，戴口罩

（2）用物：检查并备齐用物，放置合理

（3）血制品及药物：核对血液（血液与配血单、病历双人三查八对），遵医嘱备抗组胺或类固醇药物

（4）患者:卧位舒适、配合操作

（5）环境：环境清洁安静，光线适宜

2

2

4

2

2

5

操作

（1）携用物至床旁，向患者做好解释

(2)按密闭输液操作建立静脉通道，输入生理盐水

（3）如有