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皮内注射操作流程与评分标准

【目的】用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。

【用物准备】基础治疗盘、1Ml注射器、4号半针头、注射卡、药物、0.1%盐酸肾上腺素。

【操作流程及评分标准】

流程

操作要求

量分

扣分

1

职业

规范

符合护士职业规范要求

2

2

核对

查对医嘱

2

3

评估

（1）护士洗手，核对，解释

（2）者病情、身体状况、过敏史及用药史

（3）射部位皮肤情况

（4）患者对药物的认识及合作程度

2

2

2

2

4

准备

（1）护士：洗手，戴口罩

（2）用物：检查备齐用物，放置合理

（3）药物：按医嘱规范备好药物放于治疗盘

（4）患者:卧位舒适、配合操作

（5）环境：整洁、安静、光线适宜、安全

2

2

2

2

2

5

操作

（1）携用物至患者床前

（2）核对、解释，询问过敏史

（3）正确选择注射部位

（4）常规消毒皮肤，范围及方法正确

(5)再次核对，排气

(6）左手绷紧前臂内侧的皮肤，右手以平执式持注射器，针头斜面向上与皮肤成5°角刺入

（7）待针头斜面完全进入皮内后，即放平注射器，左手拇指固定针栓，右手推注药液0.1ML，使局部形成一皮丘

（8）快速拔出针头，勿按压针眼

（9）核对

（10）协助患者取舒适的卧位，整理床单位

2

4

2

4

4

10

20

4

2

4

6

指导

正确指导患者/家属

4

7

处置

用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确