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内科常见护理操作流程与评分标准（三）

十九、口服葡萄糖耐量试验操作流程与评分标准

【目的】

1.为糖尿病的诊断、分型及治疗提供依据

2.确诊糖尿病疑似者。

【用物准备】治疗盘内盛：安尔碘、棉签、垫巾、止血带、一次性空针、一次性生化采血管、治疗卡。含水葡萄粉82.5g。（相当于无水葡萄糖粉75g。儿童为每千克体重1.75g，总量不超过75g）、检验单。

【操作流程及评分标准】

【指导内容】

1.告知患者试验前1日晚10时至试验日晨禁食。

2.试验过程中停用一切药物、禁食、禁水。服糖水后安静休息，不得运动、吸烟。

3.试验过程中保持情绪稳定（情绪激动可使血糖升高）。

【注意事项】

1.饮葡萄糖水后如如患者出现后呕吐，试验终止。

2.实验过程中，出现血糖过高或过低时及时与医生联系，给与处理。

3.试验前三日，每天至少进主食3～5两。

4.采集血标本准时，不得提前或推后。

5.配置糖水时要用有刻度的容器，确保计量准确。

【相关知识】

1.口服葡萄糖耐量试验原理

正常人一次大量服用葡萄糖后其血糖浓度略有升高，但一般不会大于7.7mmol（139mg/dl)。若服用葡萄糖后2小时血糖大于11.1mmol/L（200mg/dl),考虑糖尿病。

2.药物可影响葡萄糖耐量

噻嗪类利尿药、呋塞米、糖皮质激素、口服避孕药、阿司匹林、吲哚美辛、三环类抗抑郁药可抑制胰岛素释放，导致葡萄糖耐量减低，血糖升高