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2026年临床药学培训试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.根据2025年国家卫健委发布的《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则》，对于EGFR外显子19缺失突变的晚期非小细胞肺癌一线治疗，优先推荐的药物是（）

A.吉非替尼B.奥希替尼C.埃克替尼D.阿法替尼

答案：B

解析：最新指南明确，EGFR敏感突变晚期NSCLC一线优先推荐三代EGFR-TKI奥希替尼，其PFS可达18.9个月，OS较一代药物延长6.8个月，且可有效降低中枢神经系统转移进展风险。

2.患者男性，62岁，诊断为社区获得性肺炎，肌酐清除率28ml/min，无青霉素过敏史，下列抗菌药物无需调整剂量的是（）

A.哌拉西林他唑巴坦B.莫西沙星C.头孢他啶D.左氧氟沙星

答案：B

解析：莫西沙星主要经肝脏代谢，轻中度及重度肾功能不全患者均无需调整剂量；其余三种药物主要经肾脏排泄，肌酐清除率30ml/min时需大幅下调剂量。

3.对于合并高钾血症（血钾5.8mmol/L）的2型糖尿病肾病患者，eGFR32ml/(min·1.73m2)，下列降压药物禁用的是（）

A.硝苯地平控释片B.美托洛尔缓释片C.福辛普利D.呋塞米

答案：C

解析：ACEI/ARB类药物可升高血钾，当患者血钾5.5mmol/L、eGFR30ml/(min