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康复医学科住院患者医疗安全管理制度

康复医学科住院患者医疗安全管理实行科室安全管理小组统筹、各岗位人员分责落实的工作机制，覆盖入院评估、诊疗实施、康复操作、护理照护、院感防控、应急处置全流程各环节，所有在岗医师、康复治疗师、护士、后勤保障人员均需严格落实岗位安全职责，防范各类不良事件发生。

入院安全评估管理

?基础安全风险初筛：责任护士需在患者入院2小时内完成6项核心安全风险筛查，包括跌倒/坠床风险（采用Morse跌倒风险评估量表，≥45分为高风险）、压疮风险（采用Braden压疮风险评估量表，≤12分为高风险）、误吸/呛咳风险（采用洼田饮水试验初筛，3级及以上为高风险）、管路滑脱风险（采用管路滑脱风险评估表，≥10分为高风险）、深静脉血栓形成风险（采用Caprini血栓风险评估量表，≥5分为高风险）、自杀自伤风险（采用抑郁自评量表+自杀风险评估问卷，存在明确自杀意念为高风险），高风险患者需立即在床头悬挂对应颜色的警示标识，1小时内上报主管医师及护士长。

?专科病情评估：主管医师需在患者入院24小时内完成首次病程记录及康复专科病情评估，明确临床诊断、功能障碍分型与程度、康复禁忌证及高危因素，对合并严重心肺功能不全、重度骨质疏松、认知障碍、精神异常、恶性肿瘤晚期的患者，需在病历首页及病程记录中用红色字体标注康复治疗禁忌及安全注意事项，必要时邀请相关科室会诊明确诊疗边界。

?康复