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亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病专家共识

一、前言

新生儿缺氧缺血性脑病（Hypoxic-IschemicEncephalopathy,HIE）是指围生期窒息导致的脑缺氧缺血性损害，是新生儿期致残、致死的主要原因之一。随着围产医学的发展，新生儿复苏技术的普及显著降低了HIE的死亡率，但存活患儿中仍有20%-30%遗留永久性神经功能障碍，如脑瘫、智力低下、癫痫等，给家庭和社会带来沉重负担。亚低温治疗（TherapeuticHypothermia,TH）作为目前唯一被循证医学证实有效的神经保护措施，已在全球范围内广泛应用。为规范亚低温治疗的临床实践，提高治疗效果，降低不良反应，本共识基于现有国内外研究证据，结合我国实际情况，针对亚低温治疗新生儿HIE的流行病学现状、临床意义、证据评价及诊疗建议达成以下共识。

二、新生儿缺氧缺血性脑病的流行病学现状及临床意义

2.1流行病学现状

HIE的发病率在不同国家和地区存在差异，主要与围产保健水平、新生儿重症监护技术及社会经济因素相关。

2.1.1全球发病率

据世界卫生组织（WHO）统计，全球每年约有1100万新生儿发生窒息，其中约100万发展为HIE，死亡率高达20%-50%，存活者中30%-50%出现长期神经发育障碍。在中低收入国家，HIE的发病率显著高于高收入国家，部分地区可达活产儿的3‰-5‰。

2.1.2我国发病率

我国缺乏全