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儿科急诊导尿术汇报人：儿科急诊培训部

目录儿科急诊导尿术概述与适应证术前评估与准备工作标准化操作流程常见并发症识别与处理特殊情况应对策略0102030405

儿科急诊导尿术概述与适应证01

导尿术在儿科急诊中的定位3大核心定位诊断·治疗·监测3项操作特点精细·快速·严格高技术要求侵入性操作诊断性操作获取无菌尿标本进行尿液分析、培养及药敏试验治疗性操作解除尿路梗阻、监测尿量、膀胱冲洗监测手段危重患儿尿量监测，评估肾功能与循环状态解剖结构精细儿童尿道解剖结构精细，操作难度高于成人急诊场景特殊急诊场景下患儿配合度低，需快速准确完成感染风险高感染风险高，无菌操作要求严格

急诊导尿的主要适应证明确适应证是规范操作的前提，避免不必要的侵入性操作诊断性适应证需获取无菌尿标本进行病原学检查不明原因发热患儿需排除泌尿系感染泌尿系统疾病的影像学检查前准备治疗性适应证急性尿潴留需紧急解除梗阻危重患儿需精确监测每小时尿量神经源性膀胱功能障碍患儿术后或创伤后需持续膀胱引流禁忌证尿道外伤或疑似尿道断裂急性尿道炎或前列腺脓肿严重骨盆骨折伴尿道损伤风险

术前评估与准备工作02

患儿评估要点病史采集既往泌尿系统疾病史或手术史是否存在尿道畸形或外伤史凝血功能异常或出血倾向过敏史，特别是乳胶过敏史体格检查核心外生殖器发育情况及有无畸形尿道口位置、大小及有无分泌物膀胱充盈程度，下腹部触诊会阴部皮肤完整性及感染征象辅助检查