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2026年西药综合考试题目及答案

1.单项选择题（每题1分，共30分）

1.1患者，男，58岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。既往有2型糖尿病、高血压、胃溃疡病史。医师拟给予全身糖皮质激素治疗，疗程7天。下列哪种质子泵抑制剂与甲基强的松龙同用时，对甲基强的松龙血药浓度影响最小？

A.奥美拉唑B.艾司奥美拉唑C.泮托拉唑D.雷贝拉唑

1.2关于新型口服抗凝药（NOAC）在肾功能不全患者中的剂量调整，下列说法正确的是：

A.达比加群酯在CrCl30–49mL/min时应减量至150mgqd

B.利伐沙班在CrCl15–29mL/min时推荐剂量为15mgbid

C.阿哌沙班在CrCl15–29mL/min时应减量至2.5mgbid

D.依度沙班在CrCl15–50mL/min时应减量至30mgqd

1.3某乳腺癌术后患者需行辅助化疗，方案为AC-T（阿霉素+环磷酰胺序贯紫杉醇）。药师在审核处方时发现阿霉素累计剂量已达450mg/m2，患者LVEF55%。下列处理最合理的是：

A.继续原方案，无需调整

B.改用脂质体阿霉素，累计剂量上限不变

C.停用阿霉素，直接序贯紫杉醇

D.改用表阿霉素，累计剂量上限550mg/m2

1.4患者，女，34岁，孕24周，因“癫痫持续状态”急诊入院。已用硫酸镁负