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免疫治疗时代三级淋巴结构在胃肠道肿瘤中价值的研究进展总结2026

胃肠道肿瘤发病率与死亡率均居高不下[1]。近年来，以免疫检查点抑制剂（immunecheckpointinhibitors，ICI）为核心的免疫检查点阻断（immunecheckpointblockade，ICB）治疗已成为胃肠道肿瘤的重要治疗方式，但仍有部分患者对ICB治疗反应不佳[2]。现有预测标志物，如程序性死亡配体1（programmeddeath-ligand1，PD-L1）表达、微卫星不稳定性（microsatelliteinstability，MSI）/错配修复蛋白（mismatchrepairprotein，MMR）和肿瘤突变负荷（tumormutationalburden，TMB）仍存在局限性，亟需开发更有效的疗效及预后预测生物标志物。三级淋巴结构（tertiarylymphoidstructure，TLS）作为一种存在于慢性炎性病变和肿瘤部位的异位淋巴细胞聚集体，能够促进T细胞与B细胞的分化，并进一步促使抗肿瘤抗体的生成，是肿瘤免疫微环境（tumormicroenvironment，TME）的重要组成部分[3]。研究团队已证实，TLS与胃神经内分泌肿瘤[4]、结肠癌[5]、新辅助治疗的直肠癌[6]和非转移性结直肠癌[7]患者的病情进展、免疫治疗疗效以及预后显著相关，凸