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处方审核相互作用标准

处方审核相互作用标准

一、药代动力学相互作用的审核标准与深度判定

在处方审核的适宜性评估环节中，药代动力学相互作用的识别构成了防范用药风险的第一道防线，其核心在于审视药物在体内的吸收、分布、代谢及排泄四个关键阶段是否因联用而出现偏离治疗预期的干扰。关于吸收的相互作用审核，药师必须重点核查能够改变胃肠道生理环境或直接与合用药物发生螯合、吸附的药品组合，例如含有铝、镁、钙、铁等二价或三价金属离子的制剂如铝碳酸镁、硫酸亚铁等与氟喹诺酮类抗菌药物如左氧氟沙星、四环素类抗生素同用时，会在肠道内形成难溶性络合物大幅降低后者生物利用度，此类处方若未见明确的给药间隔标注或临床必要性说明