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老年性黄斑变性诊疗方案(试行)

一、适用范围

本方案适用于各级医疗机构对年龄≥50岁的原发性老年性黄斑变性（age-relatedmaculardegeneration,AMD）的诊断、治疗与随访管理。

二、术语与定义

1.老年性黄斑变性：也称年龄相关性黄斑变性，是一种与年龄相关的黄斑区视网膜色素上皮（RPE）细胞、Bruch膜和脉络膜毛细血管退行性改变，伴或不伴脉络膜新生血管（choroidalneovascularization,CNV）生成，是50岁以上人群不可逆视力损伤和致盲的主要病因之一。

2.非新生血管性AMD（non-neovascularAMD,nnAMD）：又称干性AMD/萎缩型AMD，以黄斑区玻璃膜疣形成、RPE进行性萎缩为特征，无活动性新生血管渗漏。

3.新生血管性AMD（neovascularAMD,nAMD）：又称湿性AMD，以脉络膜新生血管生成，伴随视网膜下/视网膜内渗出、出血、瘢痕形成为特征，占AMD致盲病例的90%以上。

4.地图样萎缩（geographicatrophy,GA）：晚期干性AMD的主要表现，为黄斑区RPE和脉络膜毛细血管的局限性全层萎缩，累及中心凹时导致严重中心视力下降。

5.息肉样脉络膜血管病变（polypoidalchoroidalvasculopathy,PCV）：是nAMD的常见亚型，以脉络膜分支血