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儿科急诊ECMO支持汇报人：急诊重症医学科

目录ECMO技术概述与临床价值儿科急诊ECMO适应症与禁忌症ECMO支持模式选择与置管技术ECMO运行管理与监测要点常见并发症识别与处理儿科ECMO最新进展与典型案例010203040506

ECMO技术概述与临床价值01

ECMO技术定义与工作原理体外膜肺氧合（ECMO）是一种通过体外循环装置临时替代或辅助心肺功能的生命支持技术血泵人工心脏驱动血液流动，维持循环动力膜式氧合器人工肺完成氧气与二氧化碳交换热交换器温控单元调节血液温度，维持体温稳定血管插管与管路系统循环通路建立体外循环通路工作原理血液从静脉系统引出体外，经氧合器完成气体交换后，通过血泵回输至动脉或静脉系统，形成完整的体外循环通路，为原发病治疗争取时间窗

ECMO的临床价值与发展历程50%总体救治成功率ECPR可显著提高自主循环恢复率为常规治疗无效的重症心肺衰竭患者提供生存机会降低机械通气相关肺损伤风险改善终末器官灌注，保护重要脏器功能总体救治成功率约50%，ECPR可显著提高自主循环恢复率11972年Hill等首次成功应用ECMO救治呼吸衰竭患者21975年Bartlett首次成功救治新生儿呼吸衰竭，标志儿科应用开端31990年代膜式氧合器与抗凝技术优化，支持时间延长至数周42020年后新冠危重症救治中发挥关键作用52025年国产便携ECMO获欧盟CE认证，推动基层应用

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